Svaly dolní končetiny (Musculi membri inferioris)

1. Svaly kyčelního kloubu (Musculi coxae)

Tyto svaly zajišťují pohyb v kyčli a stabilizaci pánve.

• M. iliopsoas (Bedrokyčelní sval):
  • Složení: M. iliacus (z jámy kyčelní) + M. psoas major (z těl Th12–L5).
  • Kam: Trochanter minor (malý chocholík kosti stehenní).
  • Funkce: Nejsilnější ohybač kyčelního kloubu, při fixovaném stehnu ohýbá bederní páteř vpřed. Zkrácení způsobuje hyperlordózu.
• M. gluteus maximus (Velký sval hýžďový):
  • Odkud: Zadní plocha kosti kyčelní, kost křížová a kostrč.
  • Kam: Tuberositas glutea femoris (drsnatina na kosti stehenní) a tractus iliotibialis.
  • Funkce: Hlavní natahovač (extenzor) kyčle, zanožení, udržuje vzpřímený postoj.
• M. gluteus medius et minimus (Střední a malý sval hýžďový):
  • Odkud: Vnější plocha lopaty kosti kyčelní.
  • Kam: Trochanter major (velký chocholík kosti stehenní).
  • Funkce: Hlavní unožovače (abdukce), stabilizují pánev při chůzi (zabraňují jejímu poklesu).
• M. tensor fasciae latae (Napínač stehenní povázky):
  • Odkud: Přední horní trn kyčelní (spina iliaca anterior superior).
  • Kam: Tractus iliotibialis (zesilující pruh fascie na vnější straně stehna) a dále na zevní stranu kosti holenní (Gerdy tubercle).
  • Funkce: Unožení, vnitřní rotace kyčle, napíná tractus iliotibialis. Zkrácení způsobuje bolest na vnější straně kolene (ITBS syndrom).
• M. piriformis (Sval hruškovitý):
  • Odkud: Přední plocha křížové kosti.
  • Kam: Trochanter major.
  • Funkce: Zevní rotace a abdukce kyčle. Hluboký sval pod hýžděmi – jeho zatuhnutí může utlačovat sedací nerv (tzv. piriformis syndrom).
• Hluboké zevní rotátory (Mm. rotatores externi):
  • Svaly: M. obturatorius internus et externus, M. gemellus superior et inferior, M. quadratus femoris.
  • Odkud: Oblast kolem foramen obturatum a sedacího hrbolu (tuber ischiadicum).
  • Kam: Trochanter major a fossa trochanterica.
  • Funkce: Zevní rotace kyčelního kloubu, stabilizace hlavice stehenní kosti v jamce (jako rotátorová manžeta ramene).

2. Svaly stehna (Musculi femoris)

Přední skupina (Natahovače kolene)

• M. quadriceps femoris (Čtyřhlavý sval stehenní):
  • Složení: Čtyři hlavy – M. rectus femoris (přímá hlava, od spiny), M. vastus lateralis (vnější hlava), M. vastus medialis (vnitřní hlava) a M. vastus intermedius (střední hlava pod rectus femoris).
  • Odkud: Přední dolní trn kyčelní (rectus femoris) a přední plocha kosti stehenní (vastus hlavy).
  • Kam: Přes čéšku (patella) ligamentum patellae na drsnatinu kosti holenní (tuberositas tibiae).
  • Funkce: Hlavní natahovač kolene, přímá hlava pomáhá při ohybu kyčle.
• M. sartorius (Krejčovský sval):
  • Odkud: Přední horní trn kyčelní (spina iliaca anterior superior).
  • Kam: Vnitřní plocha kosti holenní (pes anserinus).
  • Funkce: Nejdelší sval v těle. Ohýbá kyčel i koleno, zevně rotuje kyčel (poloha krejčovského sedu).

Vnitřní skupina (Adduktory – přitahovače)

• M. pectineus (Hřebenový sval):
  • Odkud: Hřeben kosti stydké (pecten ossis pubis).
  • Kam: Linea pectinea femoris (pod trochanter minor).
  • Funkce: Přitahování a ohyb kyčle.
• M. adductor longus (Dlouhý přitahovač):
  • Odkud: Kost stydká (tělo a ramus superior).
  • Kam: Střední třetina linea aspera femoris.
  • Funkce: Přitahování a mírný ohyb kyčle.
• M. adductor brevis (Krátký přitahovač):
  • Odkud: Dolní větev kosti stydké.
  • Kam: Horní třetina linea aspera femoris.
  • Funkce: Přitahování a ohyb kyčle.
• M. adductor magnus (Velký přitahovač):
  • Odkud: Dolní větev stydké a sedací kosti, sedací hrbol (tuber ischiadicum).
  • Kam: Celá linea aspera a tuberculum adductorium na vnitřním kondylu stehenní kosti.
  • Funkce: Nejsilnější přitahovač stehna, zadní část funguje i jako extenzor kyčle.
• M. gracilis (Štíhlý sval):
  • Odkud: Dolní větev kosti stydké.
  • Kam: Vnitřní plocha kosti holenní (pes anserinus – společně se sartorius a semitendinosus).
  • Funkce: Přitahování stehna a ohyb kolene, vnitřní rotace bérce.
• M. obturatorius externus (Zevní sval závěračkový):
  • Odkud: Zevní okraj foramen obturatum.
  • Kam: Fossa trochanterica.
  • Funkce: Zevní rotace kyčelního kloubu.

Zadní skupina (Hamstringy – ohybače kolene)

• M. biceps femoris (Dvojhlavý sval stehenní):
  • Odkud: Dlouhá hlava ze sedacího hrbolu (tuber ischiadicum), krátká hlava z linea aspera femoris.
  • Kam: Hlavička kosti lýtkové (caput fibulae).
  • Funkce: Ohyb kolene, natahovač kyčle, zevní rotace bérce. Leží na vnější straně stehna.
• M. semitendinosus (Sval pološlašitý):
  • Odkud: Sedací hrbol (tuber ischiadicum).
  • Kam: Vnitřní plocha kosti holenní (pes anserinus).
  • Funkce: Ohyb kolene, natahovač kyčle, vnitřní rotace bérce. Na vnitřní straně stehna.
• M. semimembranosus (Sval poloblanitý):
  • Odkud: Sedací hrbol (tuber ischiadicum).
  • Kam: Zadní plocha vnitřního kondylu kosti holenní.
  • Funkce: Ohyb kolene, natahovač kyčle, vnitřní rotace bérce. Leží hlouběji než semitendinosus.

3. Svaly bérce (Musculi cruris)

Přední skupina

• M. tibialis anterior (Přední sval holenní):
  • Odkud: Vnější plocha kosti holenní a mezikostní blána.
  • Kam: Střední klínová kost (os cuneiforme mediale) a základ 1. nártu.
  • Funkce: Přitahuje špičku nohy nahoru (dorziflexe) a obrací chodidlo dovnitř (supinace).
• M. extensor digitorum longus (Dlouhý natahovač prstů):
  • Odkud: Zevní kondyl kosti holenní a přední plocha kosti lýtkové.
  • Kam: Středním a distálním článkům 2.–5. prstu nohy (přes dorsální aponeurózu).
  • Funkce: Natahuje prsty nohy, pomáhá při dorziflexi.
• M. extensor hallucis longus (Dlouhý natahovač palce):
  • Odkud: Střední třetina přední plochy kosti lýtkové.
  • Kam: Distální článek palce nohy.
  • Funkce: Natahuje palec nohy, dorziflexe.

Vnější skupina (Peroneální svaly)

• M. fibularis (peroneus) longus (Dlouhý sval lýtkový):
  • Odkud: Hlava a horní 2/3 kosti lýtkové.
  • Kam: Šlacha obíhá za zevním kotníkem a kříží chodidlo diagonálně ke střední klínové kosti a základu 1. nártu.
  • Funkce: Pronace chodidla (obrácení chodidla ven), plantární flexe. Klíčový pro udržení příčné klenby nohy.
• M. fibularis (peroneus) brevis (Krátký sval lýtkový):
  • Odkud: Dolní 2/3 kosti lýtkové.
  • Kam: Tuberositas ossis metatarsi V (hrbolek u základu 5. nártu).
  • Funkce: Pronace chodidla, plantární flexe, stabilizuje zevní kotník.
• M. fibularis (peroneus) tertius (Třetí sval lýtkový):
  • Charakteristika: Variabilní – u části populace chybí.
  • Odkud: Dolní třetina přední plochy kosti lýtkové.
  • Kam: Hřbet 5. nártu.
  • Funkce: Dorziflexe a pronace nohy.

Zadní skupina

• M. triceps surae (Trojhlavý sval lýtkový):
  • Složení: M. gastrocnemius (dvě povrchové hlavy od kondylů stehenní kosti) a M. soleus (široký sval lýtkový pod nimi, od kosti holenní a lýtkové).
  • Kam: Achillovou šlachou (tendo calcaneus) na kost patní (tuber calcanei).
  • Funkce: Hlavní sval pro výpon (plantární flexe, stoj na špičkách). M. gastrocnemius navíc pomáhá při ohybu kolene.
• M. popliteus (Zákolenní sval):
  • Odkud: Zevní kondyl kosti stehenní.
  • Kam: Zadní plocha kosti holenní (nad linea musculi solei).
  • Funkce: Odemyká kolenní kloub na začátku ohybu (vnitřní rotace bérce), stabilizuje zadní část kolenního kloubu.
• M. tibialis posterior (Zadní sval holenní):
  • Odkud: Zadní plocha kosti holenní a mezikostní blána.
  • Kam: Kůstky nártu (navicular, klínové kosti, základy 2.–4. nártu).
  • Funkce: Supinace (inverze) nohy, plantární flexe, udržení podélné klenby nohy.
• M. flexor digitorum longus (Dlouhý ohybač prstů):
  • Odkud: Zadní plocha kosti holenní.
  • Kam: Distální články 2.–5. prstu nohy.
  • Funkce: Ohyb prstů nohy, supinace, plantární flexe.
• M. flexor hallucis longus (Dlouhý ohybač palce):
  • Odkud: Zadní plocha kosti lýtkové.
  • Kam: Distální článek palce nohy.
  • Funkce: Ohyb palce, plantární flexe, pomáhá udržovat podélnou klenbu nohy. Sportovci ho přetěžují (tendinopatie u tanečníků).

4. Svaly nohy (Musculi pedis)

Krátké svaly na hřbetu a v plosce nohy. Jsou klíčové pro udržení podélné a příčné klenby.

Svaly hřbetu nohy

• M. extensor digitorum brevis (Krátký natahovač prstů):
  • Odkud: Přední plocha patní kosti (os calcaneus).
  • Kam: Dorsální aponeuróza 2.–4. prstu.
  • Funkce: Natahuje prsty nohy.
• M. extensor hallucis brevis (Krátký natahovač palce):
  • Odkud: Přední plocha patní kosti.
  • Kam: Proximální článek palce.
  • Funkce: Natahuje palec nohy.

Svaly plosky nohy

• M. abductor hallucis (Odtahovač palce):
  • Odkud: Patní hrbol a plantární aponeuróza.
  • Kam: Proximální článek palce (mediální strana).
  • Funkce: Odtahuje palec od osy nohy, udržuje podélnou klenbu.
• M. flexor digitorum brevis (Krátký ohybač prstů):
  • Odkud: Patní hrbol.
  • Kam: Střední články 2.–5. prstu.
  • Funkce: Ohýbá prsty nohy, podpírá klenbu.
• M. abductor digiti minimi (Odtahovač malíčku):
  • Odkud: Patní hrbol a tuberositas ossis metatarsi V.
  • Kam: Proximální článek malíčku.
  • Funkce: Odtahuje malíček, podpírá zevní stranu klenby.
• M. flexor hallucis brevis (Krátký ohybač palce):
  • Odkud: Kuboidní kost a klínové kosti.
  • Kam: Proximální článek palce (obě strany přes sezamské kůstky).
  • Funkce: Ohýbá palec, drží příčnou klenbu.
• M. adductor hallucis (Přitahovač palce):
  • Odkud: Příčná hlava ze základů 3.–5. nártu; šikmá hlava z kuboidní kosti a klínových kostí.
  • Kam: Proximální článek palce (laterální strana).
  • Funkce: Přitahuje palec, klíčový pro udržení příčné klenby nohy.
• Mm. lumbricales pedis (Červovité svaly nohy): Ohýbají základní a natahují střední a distální články 2.–5. prstu.
• Mm. interossei dorsales et plantares (Mezikostní svaly): Roztahují a přitahují prsty, stabilizují přednoží při odrazu.

Význam pro maséra

U dolní končetiny hledej napětí v hýžďových svalech – jejich uvolnění často vyřeší bolest v bedrech. Hamstringy bývají u sportovců i sedavých lidí zkrácené, což táhne pánev do špatného postavení. Při masáži lýtek věnuj pozornost Achillově šlaše. Velmi účinná je masáž plosky nohy, která má reflexní vliv na celý organismus a uvolňuje napětí v celém zadním řetězci svalů.