Trávicí soustava (Apparatus digestorius)

Dutina ústní (Cavitas oris)

Vstupní brána trávicí soustavy. Probíhá zde žvýkání (masticatio), zvlhčení slinami a tvorba sousta (bolus).

• Zuby (Dentes): Dospělý má 32 stálých zubů – 8 řezáků (incisivi), 4 špičáky (canini), 8 malých stoliček (praemolares) a 12 velkých stoliček (molares).
• Jazyk (Lingua): Svalový orgán s chuťovými pohárky (caliculi gustatorii). Podílí se na žvýkání, polykání a řeči.
• Slinné žlázy (Glandulae salivariae): Tři páry – příušní (glandula parotis), podčelistní (glandula submandibularis) a podjazyková (glandula sublingualis). Produkují sliny s enzymem amylázou.
• Patro (Palatum): Tvrdé patro (palatum durum) a měkké patro (palatum molle) s čípkem (uvula).
• Mandle (Tonsillae): Patrové (tonsillae palatinae), hltanová (tonsilla pharyngea) a jazyková (tonsilla lingualis) – Waldeyerův lymfatický okruh.

Hltan (Pharynx)

Trubice (délka ~12 cm) – křižovatka trávicí a dýchací cesty. Dělí se na nosní část (nasopharynx), ústní část (oropharynx) a hrtanovou část (laryngopharynx). Při polykání (deglutitio) epiglottis uzavírá vchod do hrtanu.

Jícen (Oesophagus)

Svalová trubice (~25 cm), spojuje hltan se žaludkem. Probíhá za průdušnicí a srdcem, prochází bránicí (hiatus oesophageus). Transport sousta zajišťuje peristaltika. Dolní jícnový svěrač (sphincter oesophagi inferior) brání návratu obsahu ze žaludku.

Žaludek (Gaster / Ventriculus)

Vak tvaru J, objem 1,2–1,5 litru (naplněný až 3 l). Leží v levém nadbřišku.

• Části: Kardie (cardia) – vstup. Fundus – klenba. Tělo (corpus ventriculi). Pylorus – výstup, uzavřen pylorickým svěračem (sphincter pyloricus).
• Žaludeční šťáva (Succus gastricus): Kyselina chlorovodíková HCl (pH 1,5–2) aktivuje pepsinogen na pepsin, který štěpí bílkoviny. Vnitřní faktor (factor intrinsecus) je nezbytný pro vstřebávání vitamínu B12.
• Svalovina: Tři vrstvy hladkého svalstva (podélná, kruhová, šikmá) promíchávají tráveninu (chyme).

Tenké střevo (Intestinum tenue)

Délka 4–6 m. Hlavní fáze trávení a vstřebávání živin. Povrch zvětšují klky (villi intestinales) a mikroklky (microvilli) – kartáčový lem.

• Dvanáctník (Duodenum): ~25 cm, tvar C. Ústí sem vývod slinivky a žlučovod přes Vaterovu papilu. Intenzivní chemické trávení.
• Lačník (Jejunum): ~2,5 m. Vstřebávání sacharidů, bílkovin a tuků. Silnější stěna s četnými klky.
• Kyčelník (Ileum): ~3 m. Vstřebává vitamín B12 a žlučové kyseliny. Obsahuje Peyerské plaky (lymfatická tkáň).

Tlusté střevo (Intestinum crassum)

Délka ~1,5 m. Vstřebává vodu a elektrolyty, formuje a vylučuje stolici (faeces).

• Slepé střevo (Caecum): Váček na začátku tlustého střeva s červovitým přívěskem (appendix vermiformis) – lymfatická a imunologická funkce.
• Tračník (Colon): Vzestupný (colon ascendens), příčný (colon transversum), sestupný (colon descendens) a esovitý (sigmoid / colon sigmoideum).
• Konečník (Rectum): 12–15 cm. Vnitřní svěrač (sphincter ani internus – hladký, mimovolní) a zevní svěrač (sphincter ani externus – příčně pruhovaný, volní).

Přídatné orgány

• Játra (Hepar): 1,2–1,5 kg. Produkují žluč (bilis), metabolizují živiny, detoxikují krev, syntetizují krevní bílkoviny, ukládají glykogen. Viz Játra.
• Žlučník (Vesica fellea): Objem 30–50 ml. Uchovává a zahušťuje žluč, uvolňuje ji po příjmu tučné stravy.
• Slinivka břišní (Pancreas): Vnitřní sekrece – inzulín a glukagon (Langerhansovy ostrůvky). Zevní sekrece – amyláza, lipáza, proteázy. Viz Slinivka.

Masáž a trávicí soustava

Břišní masáž může příznivě ovlivnit peristaltiku a zmírnit meteorismus. Hmaty vždy provádíme ve směru hodinových ručiček – ve směru průběhu tračníku (vzestupný → příčný → sestupný). Hluboké hmaty jsou kontraindikovány při zánětech, nádorech, herniích a po operacích břicha. Akutní břicho je absolutní kontraindikací.