Žlázy – endokrinní soustava (Glandulae / Systema endocrinum)
Žlázy jsou orgány produkující a vylučující specifické látky – hormony nebo sekrety. Dělíme je na žlázy s vnitřní sekrecí (endokrinní – vylučují hormony přímo do krve) a žlázy se zevní sekrecí (exokrinní – vylučují sekrety na povrch nebo do dutiny). Endokrinní soustava spolu s nervovou soustavou řídí a koordinuje funkce celého těla.
Hypofýza (Hypophysis / Glandula pituitaria)
Nadřazená žláza celého endokrinního systému. Uložena v tureckém sedle (sella turcica) na spodině lebky. Velikost hrášku (~0,5 g), přesto řídí většinu ostatních endokrinních žláz prostřednictvím hormonů.
- Adenohypofýza (přední lalok): Produkuje růstový hormon GH (somatotropin), TSH (stimuluje štítnou žlázu), ACTH (stimuluje kůru nadledvin), FSH a LH (pohlavní hormony), prolaktin (tvorba mléka).
- Neurohypofýza (zadní lalok): Uchovává a uvolňuje ADH (antidiuretický hormon – reguluje reabsorpci vody v ledvinách) a oxytocin (stahy dělohy, kojení).
- Hypotalamus (Hypothalamus): Mozková struktura nadřazená hypofýze. Produkuje tzv. releasing hormony, které řídí sekreci hypofýzy.
Štítná žláza (Glandula thyroidea)
Motýlovitá žláza před průdušnicí (trachea) na krku. Hmotnost 20–30 g. Skládá se z pravého a levého laloku (lobus dexter et sinister) spojených isthmem.
- Tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3): Regulují bazální metabolismus, tělesnou teplotu, srdeční frekvenci a růst. Produkce závisí na přísunu jódu.
- Kalcitonin (Calcitoninum): Snižuje hladinu vápníku v krvi tím, že podporuje jeho ukládání do kostí.
- Příštítná tělíska (Glandulae parathyroideae): Čtyři drobné žlázky na zadní ploše štítné žlázy. Produkují parathormon PTH, který zvyšuje hladinu Ca²⁺ v krvi (mobilizace z kostí, vstřebávání ze střeva).
- Poruchy: Hypotyreóza – snížená funkce, metabolismus zpomalený. Hypertyreóza – zvýšená funkce (Gravesova choroba), tachykardie, pocení, neklid. Struma – zvětšení žlázy.
Nadledvinky (Glandulae suprarenales)
Párové žlázy sedící na horních pólech ledvin. Každá váží 4–5 g. Mají dvě funkčně zcela odlišné části:
- Kůra nadledvin (Cortex glandulae suprarenalis): Produkuje kortikosteroidy – kortizol (stresový hormon, protizánětlivý), aldosteron (regulace Na⁺ a K⁺, krevní tlak) a pohlavní hormony (androgeny).
- Dřeň nadledvin (Medulla glandulae suprarenalis): Produkuje katecholaminy – adrenalin (epinefrin) a noradrenalin (norepinefrin). Tyto hormony spouštějí reakci „útok nebo útěk" – zvyšují srdeční frekvenci, krevní tlak, uvolňují zásoby glukózy.
- Addisonova choroba: Selhání kůry nadledvin – chronická únava, hypotenze, ztmavnutí kůže.
- Cushingův syndrom: Nadprodukce kortizolu – obezita, měsíčitý obličej, osteoporóza, hypertenze.
Slinivka břišní – endokrinní část (Pancreas / Insulae Langerhansii)
Přibližně 1–2 % tkáně slinivky tvoří Langerhansovy ostrůvky. Obsahují buňky alfa (produkují glukagon – zvyšuje glykémii), buňky beta (produkují inzulín – snižuje glykémii) a buňky delta (produkují somatostatin – inhibuje sekreci glukagonu a inzulínu).
Porucha – cukrovka (Diabetes mellitus). Viz Cukrovka.
Pohlavní žlázy (Gonady)
- Varlata (Testes): Produkují testosteron (mužský pohlavní hormon) a spermie. Testosteron řídí mužský vývoj, svalový růst, libido.
- Vaječníky (Ovaria): Produkují estrogen a progesteron (ženské pohlavní hormony) a vajíčka. Estrogen řídí ženský vývoj a menstruační cyklus. Progesteron připravuje dělohu na těhotenství.
Brzlík (Thymus)
Žláza za hrudní kostí (sternum), aktivní zejména v dětství. Produkuje thymosin a thymopoetin, které řídí vyzrávání T-lymfocytů (buňky imunity). Po pubertě atrofuje a je nahrazena tukem.
Šišinka mozková (Epiphysis / Glandula pinealis)
Malá žláza (5–8 mm) uprostřed mozku. Produkuje melatonin – řídí cirkadiánní rytmus (spánek a bdění) v závislosti na světelných podmínkách. Sekrece melatoninu stoupá ve tmě a klesá na světle.
Exokrinní žlázy (Glandulae exocrinae)
Na rozdíl od endokrinních žláz odvádějí svůj sekret vývodem na povrch těla nebo do dutiny orgánu.
- Potní žlázy (Glandulae sudoriferae): Merokrinní (ekrinní) – na celém těle, termoregulace. Apokrinní – v podpaží a genitálii, sekrece při emocích a pohlavním dráždění.
- Mazové žlázy (Glandulae sebaceae): Produkují maz (sebum), lubrikují kůži a vlasy, brání vysychání a infekci. Viz Kůže.
- Mléčné žlázy (Glandulae mammariae): Modifikované potní žlázy. Produkují mléko stimulované prolaktinem a oxytocinem.
- Slinné žlázy, slinivka (zevní část), játra (žluč): Viz příslušné stránky trávicí soustavy.
Masáž a endokrinní soustava
Masáž nepůsobí přímo na hormony, ale prostřednictvím nervové soustavy a oběhové soustavy může ovlivnit stresové hormony. Relaxační masáž snižuje hladinu kortizolu a zvyšuje produkci serotonínu a oxytocinu. Při poruchách štítné žlázy nebo nadledvin je vhodné konzultovat masáž s lékařem.
Doporučení pro maséry: Klient s nekompenzovanou cukrovkou, Cushingovou chorobou nebo aktivní hypertyreózou vyžaduje opatrnost. Vždy zjistěte aktuální stav a léčbu klienta.